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施設基準・手術の届出・学会等施設認定

施設基準一覧

当院では下記の厚生労働大臣の定める施設基準について、関東信越厚生局長に届出を行っております。

DPC対象病院  薬剤管理指導料
7対1入院基本料開放型病院共同指導料
地域加算2がん治療連携指導料
診療録管理体制加算1がん性疼痛緩和指導管理料
臨床研修病院入院診療加算がん指導管理料1・2
救急医療管理加算肝炎インターフェロン治療計画
医師事務作業補助体制加算1(15対1)無菌製剤処理料
急性期看護補助体制加算(25対1)
(看護補助者5割以上)
外来化学療法加算1
急性期看護補助体制加算(夜間看護体制加算)ペースメーカー移植術、ペースメーカー交換術
夜間急性期看護補助体制加算(50対1)大動脈バルーンパンピング法(IABP法)
看護職員夜間配置加算(12対1配置加算1)下肢末梢動脈疾患指導管理加算
医療安全対策加算2経皮的冠動脈形成術
感染防止対策加算1経皮的冠動脈血栓切除術
感染防止対策地域連携加算経皮的冠動脈ステント留置術
患者サポート体制充実加算体外衝撃波胆石破砕術
栄養サポートチーム加算骨移植(軟骨移植術を含む。)
(自家培養軟骨移植術に限る。)
退院支援加算1麻酔管理料(Ⅰ)
救急搬送患者地域連携受入加算輸血管理料(Ⅱ)
病棟薬剤業務実施加算1輸血適正使用加算
データ提出加算2検体検査管理加算(Ⅰ)
療養環境加算検体検査管理加算(Ⅱ)
重症者等療養環境特別加算植込型心電図検査
特別の療養提供の提供CT撮影お及びMRI撮影(マルチ)
入院時食事療養(Ⅰ)画像診断管理加算1
食堂加算(食事)脳血管疾患等リハビリテーション料
院内トリアージ実施料廃用症候群リハビリテーション料(Ⅱ)
夜間休日救急搬送医学管理料運動器リハビリテーション料(Ⅰ)
外来リハビリテーション診療料呼吸器リハビリテーション料(Ⅰ)
小児科外来診療料がん患者リハビリテーション料
高度難聴指導管理料 
  


施設基準を要す手術の届出項目一覧

届出が必要な手術で、厚生労働大臣が定めた基準に適合し当院で届出を行った手術項目一覧

【平成28年度実績】

■区分1に分類される手術
    ア :頭蓋内腫瘤摘出術等:0件
    イ :黄斑下手術等:0件
    ウ :鼓室形成手術等:0件
    エ :肺悪性腫瘍手術等:0件
    オ :経皮的カテーテル心筋焼灼術:0件

■区分2に分類される手術
    ア :靱帯断裂形成手術等:39件
    イ :水頭症手術等:0件
    ウ :鼻副鼻腔悪性腫瘍手術等:0件
    エ :尿道形成手術等:0件
    オ :角膜移植術:0件
    カ :肝切除術等:1件
    キ :子宮附属器悪性腫瘍手術等:0件

■区分3に分類される手術
    ア :上顎骨形成術等:0件
    イ :上顎骨悪性腫瘍手術等:0件
    ウ :バセドウ甲状腺全摘(亜全摘)術(両葉):0件
    エ :母指化手術等:0件
    オ :内反足手術等:0件
    カ :食道切除再建術等:0件
    キ :同種死体腎移植術等:0件

■区分4に分類される手術
    胸腔鏡又は腹腔鏡を用いる手術:54件

■その他の区分に分類される手術
    人工関節置換術:20件      
    乳児外科施設基準対象手術:0件       
    ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術:31件
    冠動脈、大動脈バイパス移植術(人工心肺を使用しないものを含む。)
    及び体外循環を要する手術:3件
    経皮的冠動脈形成術:10件
       急性心筋梗塞に対するもの:0件
       不安定狭心症に対するもの:1件
       その他のもの:9件
    経皮的冠動脈粥腫切除術:0件
    経皮的冠動脈ステント留置術:78件
       急性心筋梗塞に対するもの:7件
       不安定狭心症に対するもの:13件
       その他のもの:58件

日本医療機能評価機構認定病院

病院機能評価とは、日本医療機能評価機構が、第三者の客観的かつ学術的な視点から、 病院の機能や安全管理体制、療養環境などを評価する制度です。

医療機関の機能を中立的な立場で評価し、その結果明らかになった問題点の改善を支援するもので、医療の質の一層の向上を目的としています。病院機能評価の認定を受けていることは、一定レベル以上の医療機能を備えていることの証明となるとともに、第三者評価の過程で、病院内の問題点や課題も明らかとなり、医療機能の更なる改善につながります。


当院は、平成27年12月に病院機能評価(3rdG:Ver.1.0)の認定を取得いたしました。

当院の受審結果の詳細については、日本医療機能評価機構のホームページから閲覧することができます。
http://www.report.jcqhc.or.jp/

NCD施設会員登録施設

一般社団法人 National Clinical Database(以下、NCD)の活用は、臨床現場の医療情報を体系的に把握し、医療の質向上に資する分析を行うことで、市民の皆様に最善の医療を提供し、適正な医療水準を維持することを目的としています。


学会施設認定一覧

財団法人 日本医療機能評価機構認定病院 認定第JC297号
社団法人 日本消化器内視鏡学会指導施設認定病院 認定第20060025号
社団法人 日本整形外科学会研修施設認定病院 神奈川県第0149号
腹部ステントグラフト実施施設
日本心血管インターベンション治療学会研修関連施設
日本脈管学会認定研修施設 登録番号:指定00058
下肢静脈瘤に対する血管内レーザー焼灼術の実施基準による実施施設 登録番号:H00179
麻酔科認定病院 認定第1426号
日本外科学会外科専門医制度関連施設 指定番号第140131号
聖マリアンナ医科大学教育関連病院
一般社団法人 日本循環器学会 循環器専門医研修施設 第1480号
公益社団法人 日本超音波学会 超音波専門医研修施設 指定第26-28-689号 


労働と看護の質ベンチマーク評価

当院は、平成29年4月1日より労働と看護の質向上のためのデータベース(DiNCL)事業に参加しています。DiNCLに参加することで、看護職が健康で安心して働き続けられる環境整備と看護の質向上を目指しています。